Reumatologie

Spierreuma

Spierreuma is een vorm van ontstekingsreuma die ook wel polymyalgia rheumatica (PMR) wordt genoemd. De Sint Maartenskliniek heeft veel expertise in de behandeling van reumatische aandoeningen zoals PMR en baseert zich hierbij op recent wetenschappelijk onderzoek.

Wat is polymyalgia rheumatica?

Polymyalgia rheumatica (PMR) is een veel voorkomende vorm van ontstekingsreuma. In de volksmond wordt PMR ook wel ‘spierreuma’ genoemd. De naam ‘polymyalgia’ betekent letterlijk: ‘meerdere pijnlijke spieren’. Lange tijd werd gedacht dat PMR veroorzaakt werd doordat de spieren ontstoken waren. Recent wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat niet de spieren ontstoken zijn, maar juist de gewrichten, pezen, peesaanhechtingen en slijmbeurzen. Daarnaast kan bij u ook een vaatontsteking ontstaan. Dit noemen we ‘reuscelarteriïtis’. Deze vaatontsteking zit in de grote en middelgrote vaten en kan in uw hele lichaam voorkomen. De meest bekende vorm is arteriïtis temporalis. Hierbij is een bloedvat bij de slapen van uw hoofd ontstoken. U heeft dan vaak veel last van hoofdpijn, problemen bij het zien en soms ook andere klachten zoals pijn bij het kauwen. Als u deze klachten krijgt, is het verstandig dit snel aan uw reumatoloog te laten weten.

Bij PMR kunt u last hebben van de volgende klachten:

Pijn, stijfheid en moeite met bewegen van de nek, schouders, heupen en bekkengebied, met name in de ochtend. De klachten kunnen verbeteren door bewegen. Koorts of koude rillingen.
Algeheel gevoel van malaise/niet lekker voelen.
Onbewust afvallen.
Moeite met opstaan uit een stoel.
Moeite met armen boven het hoofd tillen.
Veel moeite met andere dagelijkse handelingen zoals douchen, aankleden, sporten, werken, et cetera.

Bij vaatontsteking (arteriïtis temporalis):

Hoofdpijn
Moeite met zien
Pijn bij het kauwen

Verloop en prognose

De Sint Maartenskliniek kan PMR goed behandelen. Hierbij schrijven we bijna altijd prednison voor. Dit is een ontstekingsremmer. Soms moet u een extra reumaremmer gebruiken, bijvoorbeeld als u veel last heeft van bijwerkingen van de prednison. Reumaremmers schrijven we ook voor als de ziekte te vaak opvlamt of weer terugkomt. Maar prednison werkt bij de meeste patiënten goed. Na het starten met prednison heeft u al snel veel minder klachten. De medicatie (prednison) wordt dan langzaam (in 2 tot 3 jaar) afgebouwd. Dit geldt echter niet voor iedereen. Het kan zijn dat prednison bij u onvoldoende werkt en dat de klachten van de PMR na verloop van tijd toch weer terugkomen. Hierdoor kan de behandeling soms langer duren.

Meer informatie

Meer informatie over spierreuma vindt u op de website van ReumaNederland.

De diagnose voor de behandeling

Als uw arts geen andere ziektes kan vaststellen, zal hij de diagnose PMR uiteindelijk stellen op basis van uw leeftijd (of u ouder bent dan 50 jaar), uw klachten en uw bloedbezinking.