Kinderzorg

Kinderorthopedie

Bij de Sint MaartensKinderkliniek kun je terecht voor een uitgebreid aanbod aan orthopedische behandelingen. Bijvoorbeeld behandelingen aan je wervelkolom (zoals scoliose), operaties aan je heupen, knieën en voeten, maar ook de bovenste extremiteiten, zoals je schouder, elleboog en je pols. We zijn gespecialiseerd in kinderorthopedie.

Jaarlijks verrichten onze specialisten veel operaties bij kinderen en jongeren. In onze kinderkliniek werken artsen, verpleegkundigen, operatiekamerpersoneel en gipsverbandmeesters van de Sint Maartenskliniek samen met collega's van Maasziekenhuis Pantein. Bij bijzondere zorgvragen en complexe problemen, werken zij ook samen met de specialisten van het Radboudumc Amalia kinderziekenhuis. Hierdoor kun je bij dergelijke operaties altijd rekenen op zowel een ervaren dokter als hoogwaardige intensieve zorg.

Sint MaartensKinderkliniek: optimale zorg in een prettige omgeving

Als je een orthopedische aandoening hebt, kun je voor je behandeling terecht in onze Sint MaartensKinderkliniek in Boxmeer. Daar kunnen we jou de beste zorg leveren in een prettige omgeving met alle faciliteiten voor jou en je ouders/verzorgers. De Sint MaartensKinderkliniek is gevestigd in het Maasziekenhuis Pantein in Boxmeer. We werken daar samen met de kinderafdeling van dit ziekenhuis.

Ook bij onze locaties in Nijmegen en Woerden kun je terecht voor kinderorthopedie (poliklinisch).

Het behandelteam
Wachttijden
Een afspraak maken

Behandellocaties en contact
- Nijmegen
- Boxmeer
- Woerden

"Een ziekenhuis is nooit een leuke plek om te komen. Maar wat hebben jullie een expertise, geduld en fijne samenwerking. Onze complimenten!"

- Judith Blanksma, moeder van patiënt

Aandoeningen

Scoliose

Een scoliose is een zijwaartse bocht van je wervelkolom. Soms is deze scoliose al sinds je geboorte aanwezig, maar in de meeste gevallen ontstaat een scoliose bij gezonde jongeren en net voor de puberteit. Dat is meestal tussen de 10 en 15 jaar en bij meisjes eerder dan bij jongens.

Heupdysplasie heupluxatie

Heupdysplasie is een aangeboren afwijking en komt voor bij ongeveer 20 op de 1000 pasgeborenen. Bij heupdysplasie is de heupkop onvoldoende overdekt door de heupkom. De kop zit wel op de juiste plaats in de kom, maar de kom (en soms ook de kop) is onvoldoende ontwikkeld. Daardoor past het heupgewricht niet goed in elkaar en werkt het minder goed. Hierdoor slijt de heup vaak al op (jong)volwassen leeftijd.

Klompvoet

Een klompvoet is een aangeboren afwijking van de stand van de voet, waarbij de voet ‘in spits’ en naar binnen staat gekanteld. Als een klompvoet niet wordt behandeld, gaat uw kind op de buitenkant van de voet lopen. Dat levert veel klachten op, zoals drukplekken en pijn.

Beenlengteverschil

De groei van je benen vindt plaats in de groeischijven in je enkel en in je knie. De meeste lengte-groei vindt plaats rond je knie. Door verschillende oorzaken kan de groei in een groeischijf verstoord raken.

Cerebrale Parese

Cerebrale Parese (CP) is de medische term voor hersenbeschadiging tijdens de zwangerschap of bevalling.

HMSN

HMSN (hereditaire sensorische en motorische neuropathie) is een erfelijke aandoening van de zenuwen. Het is een zeldzame ziekte, die uiteenlopende klachten veroorzaakt. Patiënten krijgen te maken met afnemende spierkracht en gevoelsstoornissen, vooral in de onderbenen en de voeten. Daarnaast krijgen de voeten vaak een afwijkende stand. De ernst van de ziekte verschilt van patiënt tot patiënt. De achteruitgang verloopt meestal geleidelijk.

Heupklachten kinderleeftijd

Heupklachten op kinderleeftijd kunnen veel verschillende oorzaken hebben. De leeftijd waarop de klachten ontstaan, is een belangrijke factor voor het bepalen van de oorzaak.

Standsafwijkingen benen: as rotatieafwijkingen

Als uw kind een standsafwijking van de benen heeft, kan het gaan om een as-afwijking. Uw kind heeft dan O-benen (varus beenas/genu varum) of X-benen (valgus beenas/genu valgum). Maar ook de rotatie van de botten kan afwijkend zijn.

Patellofemorale pijnklachten

Als je last hebt van patellofemorale pijnklachten, heb je pijn voor in je knie. Het kan zijn dat de pijn rond je knieschijf zit. Maar je kunt ook last hebben van je gehele knie. Meestal krijg je patellofemorale pijnklachten in je pubertijd. Het komt vaker voor bij meisjes dan bij jongens.

Instabiele knieschijf

Je knieschijf (de ‘patella’) ligt aan de voorzijde van je kniegewricht. De knieschijf wordt op zijn plaats gehouden door een gootje in het bot van je bovenbeen (trochlea), door je bovenbeenspieren en je knieschijfpees (patellapees) en door structuren in het kapsel van je knie.

Kniebandletsel

We noemen ze vaak de ‘buitenbanden’: de mediale en laterale band die buiten je kniegewricht zitten. Ook binnen je knie zitten banden: de voorste en achterste kruisbanden. Je buitenbanden zorgen samen met je kruisbanden, je beide meniscussen, je kraakbeen en je spieren voor de stabiliteit van je kniegewrichten. Hierdoor kun je dagelijks goed functioneren en bijvoorbeeld sporten.

Gescheurde meniscus

In je knie zit aan zowel de binnenzijde als de buitenzijde een meniscus. Dit is schijfje van soepel kraakbeen in de vorm van een halve maan. Het is een soort schokbreker voor je knie. Als je nog kind bent, is de meniscus nog erg elastisch. Hij scheurt daarom niet makkelijk. Maar het is niet onmogelijk: als je een (sport)ongeval hebt, kan het toch gebeuren.

Loslating kraakbeen

Bij de aandoening osteochondritis dissecans gaat een stukje bot met het overliggende kraakbeen ‘dood’ (avasulaire necrose). Hierdoor wordt het zachter en kan het loslaten. Meestal is dit in je knie, maar je kunt het ook in je elleboog, enkel of ander gewricht hebben.

Gescheurde voorste kruisbanden

De voorste kruisband is een hele belangrijke band van je knie. Deze kruisband zorgt voor de stabiliteit van je kniegewricht. Dat doet deze band samen met je andere kniebanden, je beide meniscussen, je kraakbeen en je spieren. Zij werken samen om ervoor te zorgen dat jij dagelijks goed kunt functioneren en bijvoorbeeld kunt sporten.

Osgood-Schlatter

Bij Osgood-Schlatter heb je pijn net onder je knie, ter hoogte van je scheenbeen. Daar zit dan vaak ook een harde zwelling. Deze aandoening zien we vooral bij kinderen in de groei die actief sporten (rennen, springen en sommige balsporten).

Platvoet

Als je een platvoet hebt, heeft je voet weinig voetboog. Het kan dan lijken of je voet met de tenen naar buiten gedraaid staat. Als je nog jong bent, is zo’n platvoet onschuldig. Je hebt er bijna nooit last van. Behandelen is dan ook in de meeste gevallen niet nodig. We behandelen alleen de platvoeten die klachten geven.

Holvoet

Van een holle voet heb je meestal geen last. Een behandeling is niet nodig. Soms heb je een holvoet door een neurologische aandoening. Als je bij ons komt met klachten van een holvoet, kan het zijn dat de orthopeed je doorstuurt naar een neuroloog om dit verder uit te zoeken.

Hallux valgus

Een knobbel bij de grote teen komt vaak voor. Gelukkig niet zo vaak bij kinderen, maar het kan wel. We noemen dit dan juveniele hallux valgus. Je kunt deze knobbel krijgen omdat je een onderliggende bindweefselziekte hebt of een neurologische aandoening. Maar meestal gebeurt het zonder reden. In dat laatste geval komt het dan waarschijnlijk wel meer voor in je familie.

Teenafwijkingen

Bij hele jonge kinderen kan er sprake zijn van ‘curly toes’. Dit zijn kromme tenen waarvan de buigspieren van de tenen relatief wat strak staan. Deze trekken de teen dan krom. De tenen zijn wel erg soepel en makkelijk recht te maken met de hand. Als uw kind ‘curly toes’ heeft, hoeft hier niet per se iets aan te gebeuren. Als er drukplekken ontstaan of uw kind heeft pijn, dan kunnen we hem of haar eventueel opereren. Dat kunnen we ook doen als er een groot risico op drukplekken of pijn is.

Voetafwijkingen neurologische aandoening

Het klinkt misschien gek, maar als je een neurologische of neuromusculaire aandoening hebt, kan het zijn dat je hierdoor een voetafwijking krijgt. Zo kan je door de ziekte van Charcot Marie Tooth (ook wel bekend als HMSN, oftewel Hereditaire motorische en sensorische neuropathie) een holvoet krijgen. Ook bij een cerebrale parese komen vaak voetproblemen voor, zoals een holle of platte voet of een knobbel aan de zijkant of bovenop je teen. Hieronder lees je meer over deze voetafwijkingen en hoe we je kunnen behandelen.

Instabiel schoudergewricht

Je schoudergewricht bestaat onder andere uit je schouderblad, met aan de buitenzijde de kom en de kop van je bovenarm. De kop van de bovenarm (schouderkop) ligt in je schouderkom. Je schouderkom is ondiep: het is alsof een basketbal op een schoteltje van een theekopje ligt. Rond je schouderkom ligt het labrum (kraakbeenrand). Daaraan zit het zogeheten kapsel vast.

Triggerduim

Bij een triggerduim is uw kind niet in staat om de duim recht te krijgen. Deze aandoening komt ongeveer bij 3 op de 1.000 kinderen voor bij een leeftijd van 1 jaar.

Grote eindlengte

Soms kan het zijn dat je erg lang bent. Lang zijn is op zich niet erg, maar als je extreem lang bent kan dit ook erg vervelend zijn of klachten geven.

Behandelingen

Operatie triggerduim

Bij een release van de triggerduim zorgt de chirurg ervoor dat de buigpees van de vinger of duim van uw kind meer ruimte krijgt.

Kijkoperatie elleboog

Bij een kijkoperatie (artroscopie) van je elleboog kan de chirurg een precieze diagnose stellen en je vaak tegelijkertijd behandelen.

Kijkoperatie schouder

Bij een kijkoperatie (artroscopie) van je schouder kan de chirurg een precieze diagnose stellen en je vaak tegelijkertijd behandelen.

Bracebehandeling scoliose

Een brace is gemaakt van hard plastic met een zachte voering en zit strak om je lichaam heen. Je wordt in een betere houding geduwd. We proberen hiermee te voorkomen dat de bochten erger worden.

Scoliose-operatie

Als de bocht in je rug te groot wordt, kan het zijn dat je geopereerd moet worden. Met een scoliose-operatie maakt de orthopedisch chirurg de bocht in je wervelkolom zo rechts als mogelijk is en wordt de rug over een deel vastgezet. De operatie noemen we een correctie spondylodese.

Behandeling met een spreidbroekje

Onlangs is op de polikliniek Orthopedie bij uw kind een aangeboren heupafwijking geconstateerd. Er zijn verschillende manieren waarop we deze heupdysplasie of heupluxatie kunnen behandelen. Een spreidbehandeling is een van de mogelijkheden. De behandeling is uiteraard toegespitst op de specifieke situatie van uw kind.

Gipsbroek kinderen

Als nabehandeling van een operatie of als behandeling van een heupluxatie, krijgt uw kind een gipsbroek. Dat vraagt om een aantal aanpassingen in uw thuisomgeving waardoor u bijvoorbeeld zo min mogelijk laag hoeft te tillen en zoveel mogelijk voorbereid bent op de problemen die u tegen kunt komen.

Heupbehandelingen op de operatiekamer

Onlangs is op de polikliniek Orthopedie bij uw kind een aangeboren heupafwijking geconstateerd. Er zijn verschillende manieren waarop we deze heupdysplasie of heupluxatie kunnen behandelen. Een behandeling op de operatiekamer (OK) behoort tot de mogelijkheden. De behandeling is uiteraard toegespitst op de specifieke situatie van uw kind.

sils met revalidatie

Na een Single Level Surgery (SiLS), kun je zes weken na je operatie bij de Sint Maartenskliniek een intensief revalidatiebehandelprogramma SiLS 3 weken volgen. Deze revalidatie is gericht op beter staan en lopen na een operatie aan je benen.

Operatie SEMLS

Na een Single Event Multilevel Surgery (SEMLS) kun je zes weken later bij de Sint Maartenskliniek het revalidatiebehandel-programma SEMLS 4 weken volgen. Deze revalidatie is gericht op beter staan en lopen na een operatie aan je benen.

Enkel-/Voetoperatie met revalidatie

Na een enkel-/voetoperatie kun je zeven of negen weken na je operatie (afhankelijk van de ingrepen die hebben plaats gevonden) bij de Sint Maartenskliniek een kort intensief revalidatiebehandelprogramma volgen van 2,5 week. Deze revalidatie is gericht op beter staan en lopen na een operatie aan je enkel/voet, waarbij we een spalk realiseren die je voet ondersteunt en waarbij we starten met looptraining.

Operatie beenlengteverschil

Voordat we je beenlengteverschil gaan behandelen, kijken we eerst hoeveel beenlengteverschil je hebt. Is het verschil 1 tot 2 centimeter? Dan is een operatie vaak niet nodig. Je hebt dan genoeg aan een zooltje of een schoen met een verhoging. Is het beenlengteverschil meer dan 2 centimeter? Dan valt een operatie te overwegen.

Operatie standsafwijking as

Hoe we de standsafwijking van je benen het beste kunnen behandelen, hangt af van de te verwachte groei van je benen. Die groei gebeurt in de groeischijven in je enkel en in je knie.

Operatie standsafwijking rotatie

Als je een afwijkende rotatie in je benen hebt, kunnen goede oefentherapie en eventuele ondersteuning in je schoenen ervoor zorgen dat je minder klachten hebt. Het kan ook zijn dat een operatie de beste behandeling voor je is. Voordat we hiervoor kiezen, bepaalt de orthopeed of je bot tijdens de groei nog van stand zal veranderen.

Verplaatsen knieschijfpees

Het verplaatsen van de knieschijfpees noemen we een tuberositas transpositie. Heb je een instabiele knieschijf (patella (sub)luxaties)? Dan kunnen we voor een operatie kiezen om je knieschijf stabieler te maken.

Kijkoperatie knie

Bij een kijkoperatie (artroscopie) kunnen we een precieze diagnose stellen van je kniebeschadigingen en tegelijkertijd de behandeling uitvoeren.

Vervangen kruisband

Bij een reconstructie van de voorste kruisband vervangt de orthopedisch chirurg je beschadigde kruisband door de pezen van je hamstrings of kniebuigers.

Behandeling klompvoet

Een klompvoet is een aangeboren afwijking aan de stand van voet. Als een klompvoet niet wordt behandeld, gaat uw kind op de buitenkant van de voet lopen. Dat levert veel klachten op, zoals drukplekken en pijn. De Sint Maartenskliniek behandelt een klompvoet volgens de Ponseti methode.

Gastroc slide

Bij een operatie volgens de Gastroc slide methode verlengen we een gedeelte van je kuitspier. Door deze ingreep kun je je voet beter laten ‘afwikkelen’. Dit wil zeggen dat je een soepele betere loopbeweging kunt maken.

Achillespees verlenging

Een achillespeesverlenging voeren we alleen bij je uit als allebei je kuitspieren verkort zijn. Voor de verlenging zijn verschillende technieken. Je orthopeed bespreekt met jou en je ouders welke techniek bij jouw peesverlenging gebruikt wordt:

Peestransfer

Bij een peestransfer maken we een pees in je voet los of splitsen deze en leiden de pees vervolgens naar een andere plek op je voet. Daar hechten we de pees aan een andere pees of aan het bot. Je kunt de pees/spier zo laten werken dat je jouw kracht het meest optimaal inzet en je voet plat kunt belasten. Je voet kantelt of vervormt dan dus minder of niet meer.

Correctie holvoet

Bij een equinovarus correctie herstellen we de stand van je voet door middel van een peestransfer.

Operatie achtervoet

De Sint Maartenskliniek biedt verschillende operaties die een of meer gewrichten in je achtervoet vastzetten.

Platvoetcorrectie

Als de orthopeed voorstelt je aan de botten van je voet te opereren, gebeurt het soms dat je moet wachten tot je bent uitgegroeid. In je voet zitten namelijk groeischijven. Die kunnen beschadigd raken door de operatie. Door de operatie uit te stellen, kan je voet gewoon door blijven groeien. Blijven we bij de operatie uit de buurt van je groeischijven? Dan hoef je niet te wachten tot je uitgegroeid bent. De orthopeed zal dit altijd met je bespreken, als je nog in de groei bent.

Osteotomieën voet

Staat je voet gekanteld? Dan is het opnieuw zetten van je botten een mogelijke behandeling. Je botten wijzen dan in een andere richting. Hierdoor wordt de drukverdeling van je voet als je erop staat anders. Deze ingreep noemen we een osteotomie. Dit kan op meerdere plekken in je voet. Vaak gebeurt een osteotomie in combinatie met een andere ingreep. De nabehandeling hangt af van eventuele andere ingrepen aan je voet. Je voet gaat in ieder geval minimaal 6 weken in het gips. Soms mag je je voet in die periode belasten, soms niet. Uiteraard vertelt je orthopeed je wat wel en niet mag.

Rechtzetten grote teen

Als je grote teen scheef staat (hallux valgus) kun je daar veel last van hebben. Aan de binnenkant van je voet gaat er dan een knobbel (knok) uitsteken. Ook kunnen je tenen gaan ‘klauwen’, om zo meer grip te krijgen.

Teencorrectie

Heb je een soepele hamerteen/klauwteen of een zogenaamde ‘curly toe’? Dan gaat de orthopeed bij de teencorrectie de buigpeesjes van je tenen doornemen. Na de operatie moet je je tenen 6 weken tot 3 maanden intapen. De orthopeed of de gipsmeester legt je uit hoe dit moet.

Remmen van de groei

Wanneer de verwachting is dat een kind erg lang zal worden, kan de groei door middel van een operatie worden afgeremd. Bij kinderen met een erg grote schoenmaat kan daarnaast ook de groei in de voet worden geremd.

Veelgestelde vragen over de Sint MaartensKinderkliniek

Veelgestelde vragen

Misschien ook interessant

scoliose

Kinderzorg

Hoe weet je of je scoliose hebt

Kinderzorg

‘Mijn moeder was zenuwachtiger dan ikzelf’

Kinderzorg

Meer artikelen